गर्मी और स्वास्थ्य

महत्वपूर्ण तथ्यों

गर्मी एक महत्वपूर्ण पर्यावरणीय और व्यावसायिक स्वास्थ्य खतरा है। गर्मी से होने वाला तनाव मौसम संबंधी मौतों का एक प्रमुख कारण है और यह हृदय रोग, मधुमेह, मानसिक स्वास्थ्य, अस्थमा जैसी अंतर्निहित बीमारियों को बढ़ा सकता है, साथ ही दुर्घटनाओं और कुछ संक्रामक रोगों के संचरण के जोखिम को भी बढ़ा सकता है। लू लगना एक चिकित्सीय आपात स्थिति है जिसमें मृत्यु दर बहुत अधिक होती है।
जलवायु परिवर्तन के कारण दुनिया के सभी क्षेत्रों में अत्यधिक गर्मी के संपर्क में आने वाले लोगों की संख्या तेजी से बढ़ रही है। 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों के लिए गर्मी से संबंधित मृत्यु दर 2000-2004 और 2017-2021 के बीच लगभग 85% बढ़ गई।

(1) 2000-2019 के बीच किए गए अध्ययनों से पता चलता है कि प्रतिवर्ष लगभग 489,000 मौतें गर्मी से संबंधित कारणों से होती हैं, जिनमें से 45% एशिया में और 36% यूरोप में होती हैं

(2) । अकेले यूरोप में 2022 की गर्मियों में, अनुमानित 61,672 अतिरिक्त मौतें गर्मी से संबंधित कारणों से हुईं (3) । तीव्र लू की घटनाओं से तीव्र मृत्यु दर बहुत अधिक हो सकती है; 2003 में, जून-अगस्त की लू के परिणामस्वरूप यूरोप में 70,000 लोगों की मृत्यु हुई। 2010 में, रूसी संघ में 44 दिनों की लू के दौरान 56,000 अतिरिक्त मौतें हुईं।
गर्मी के प्रति संवेदनशीलता शारीरिक कारकों, जैसे कि उम्र और स्वास्थ्य की स्थिति, और जोखिम कारकों, जैसे कि व्यवसाय और सामाजिक-आर्थिक स्थितियों, दोनों से निर्धारित होती है।
गर्मी के नकारात्मक स्वास्थ्य प्रभावों का अनुमान लगाया जा सकता है और विशिष्ट जन स्वास्थ्य और बहुक्षेत्रीय नीतियों एवं हस्तक्षेपों के माध्यम से इन्हें काफी हद तक रोका जा सकता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने जन स्वास्थ्य संस्थानों के लिए अत्यधिक गर्मी के जोखिमों की पहचान और प्रबंधन हेतु दिशानिर्देश जारी किए हैं । जलवायु परिवर्तन पर कार्रवाई, व्यापक तैयारी और जोखिम प्रबंधन के साथ मिलकर वर्तमान और भविष्य में जीवन बचा सकती है।

अवलोकन
लू लगना एक ऐसी अवधि है जिसमें लगातार कई दिनों और रातों तक स्थानीय स्तर पर अत्यधिक गर्मी जमा हो जाती है। जलवायु परिवर्तन के कारण लू और लंबे समय तक चलने वाली अत्यधिक गर्मी की स्थिति की आवृत्ति, अवधि, तीव्रता और परिमाण में वृद्धि हो रही है। कम और मध्यम तीव्रता वाली लू भी संवेदनशील आबादी के स्वास्थ्य और कल्याण को प्रभावित कर सकती है।

जलवायु परिवर्तन के कारण 21वीं सदी में अत्यधिक गर्मी और लू की आवृत्ति और तीव्रता में लगातार वृद्धि होगी। दिन और रात के उच्च तापमान की लंबी अवधि मानव शरीर पर संचयी तनाव पैदा करती है, जिससे गर्मी के संपर्क में आने से बीमारी और मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। लू थोड़े समय के लिए बड़ी आबादी को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती है, अक्सर सार्वजनिक स्वास्थ्य आपात स्थिति उत्पन्न करती है, और इसके परिणामस्वरूप अतिरिक्त मृत्यु दर और व्यापक सामाजिक-आर्थिक प्रभाव (उदाहरण के लिए, कार्य क्षमता और श्रम उत्पादकता में कमी) होते हैं। बिजली की कमी के कारण लू चलने पर स्वास्थ्य सेवाओं की आपूर्ति क्षमता में भी कमी आ सकती है, जिससे स्वास्थ्य सुविधाएं, परिवहन और जल अवसंरचना बाधित हो सकती है।

जनसंख्या की बढ़ती उम्र और गैर-संक्रामक रोगों (श्वसन और हृदय रोग, मधुमेह, मनोभ्रंश, गुर्दे की बीमारी और मांसपेशियों और हड्डियों की बीमारी) के बढ़ते प्रचलन के कारण आबादी गर्मी के नकारात्मक प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील होती जा रही है। शहरों को शहरी गर्मी के संचय और उत्पादन को कम करने के लिए डिज़ाइन नहीं किया जा रहा है, जिसके परिणामस्वरूप हरियाली का क्षय और अनुपयुक्त आवास सामग्री (उदाहरण के लिए, धातु की छतें) का उपयोग हो रहा है, जो मनुष्यों को अत्यधिक गर्मी के संपर्क में आने के जोखिम को और बढ़ा देता है।

स्वास्थ्यकर्मियों और आम जनता में गर्मी से होने वाले स्वास्थ्य जोखिमों के बारे में जागरूकता अभी भी अपर्याप्त है। स्वास्थ्य पेशेवरों को बढ़ते गर्मी के प्रकोप को ध्यान में रखते हुए अपने मार्गदर्शन, योजना और हस्तक्षेपों में बदलाव करना चाहिए, साथ ही लू के कारण अस्पताल में भर्ती होने वाले मरीजों की संख्या में अचानक हुई वृद्धि को भी नियंत्रित करना चाहिए। व्यक्तिगत, सामुदायिक, संगठनात्मक, सरकारी और सामाजिक स्तर पर व्यावहारिक, संभव और अक्सर कम लागत वाले हस्तक्षेप जीवन बचा सकते हैं।

इससे कौन प्रभावित होगा?
उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय जलवायु वाले क्षेत्रों में रहने वाली कई आबादी लगातार उच्च तापमान के संपर्क में रहती है। मध्य से उच्च अक्षांशों में, आबादी का अत्यधिक गर्मी के संपर्क में आना मौसमी होता है।

वयस्कों में शारीरिक या नैदानिक ​​कारकों के लिए गर्मी के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता का अच्छी तरह से वर्णन किया गया है (4) । गर्मी कई प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष तंत्रों के माध्यम से स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती है। उच्च तापमान और आर्द्रता के दीर्घकालिक (लगातार) संपर्क के प्रभाव पर सीमित शोध हुआ है।

बाहरी और शारीरिक श्रम करने वाले मजदूर, एथलीट और नागरिक सुरक्षा कर्मचारी अपने काम के कारण अत्यधिक गर्मी के संपर्क में आते हैं और परिश्रम से होने वाले ताप तनाव के प्रति संवेदनशील होते हैं।

शहरी और ग्रामीण गरीब अक्सर खराब आवास और शीतलन सुविधाओं के अभाव के कारण अत्यधिक गर्मी के शिकार होते हैं। निर्माण सामग्री के कारण, कुछ शहरों में अनौपचारिक बस्तियाँ अक्सर अन्य शहरी क्षेत्रों की तुलना में अधिक गर्म होती हैं। लिंग भी गर्मी के संपर्क में आने के जोखिम को निर्धारित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है, उदाहरण के लिए, जहाँ गर्म मौसम में घर के अंदर खाना पकाने की मुख्य जिम्मेदारी महिलाओं की होती है।

इन्फोग्राफिक: गर्मी के प्रति संवेदनशीलता के मुख्य कारक

गर्मी का स्वास्थ्य पर क्या प्रभाव पड़ता है?
मानव शरीर में संग्रहित ऊष्मा की मात्रा निम्नलिखित कारकों के संयोजन द्वारा निर्धारित होती है:

(क) पर्यावरणीय ऊष्मा तनाव (उदाहरण के लिए, उच्च तापमान, उच्च आर्द्रता, कम हवा, उच्च तापीय विकिरण) के कारण चयापचय प्रक्रियाओं से आंतरिक रूप से उत्पन्न ऊष्मा को समाप्त करने में असमर्थता,

(ख) कपड़ों द्वारा ऊष्मा हानि में बाधा उत्पन्न होना, (ग) पर्यावरण से बाहरी ऊष्मा का लाभ।

ऐसी परिस्थितियों में शरीर की आंतरिक तापमान को नियंत्रित करने और ऊष्मा को बाहर निकालने की अक्षमता से ऊष्मा थकावट और लू लगने का खतरा बढ़ जाता है। शरीर द्वारा खुद को ठंडा करने के प्रयास में पड़ने वाला दबाव हृदय और गुर्दे पर भी पड़ता है। परिणामस्वरूप, अत्यधिक गर्मी पुरानी बीमारियों (हृदय रोग, मानसिक रोग, श्वसन रोग और मधुमेह संबंधी रोग) से जुड़े स्वास्थ्य जोखिमों को बढ़ा सकती है और गुर्दे को गंभीर क्षति पहुंचा सकती है।

अत्यधिक गर्मी के कारण होने वाली मौतें और अस्पताल में भर्ती होने की घटनाएं तेजी से होती हैं (उसी दिन और अगले दिनों में), जिसका अर्थ है कि जब गर्मी की चेतावनी जारी की जाती है तो हस्तक्षेप भी तेजी से करने की आवश्यकता होती है।

गर्मी से बिजली आपूर्ति और परिवहन जैसी आवश्यक स्वास्थ्य सेवाएं भी बाधित हो सकती हैं। गर्मी से उत्पादकता कम होती है और दुर्घटनाओं का खतरा बढ़ जाता है। अत्यधिक गर्मी में काम करना या पढ़ाई करना मुश्किल हो जाता है और लू के कारण स्कूल और अन्य संस्थान बंद हो सकते हैं। लू के कारण खतरनाक वायु प्रदूषण भी हो सकता है।

गर्मी के स्वास्थ्य प्रभावों का पैमाना और प्रकृति गर्मी की घटना के समय, तीव्रता और अवधि पर, और स्थानीय आबादी, बुनियादी ढांचे और संस्थानों के प्रचलित जलवायु के प्रति अनुकूलन और अनुकूलन क्षमता के स्तर पर निर्भर करती है। इन्फोग्राफिक: गर्मी के स्वास्थ्य पर पड़ने वाले प्रभावों का पैमाना और प्रकृति

जनता को क्या कदम उठाने चाहिए?
गर्मी से दूर रहें
दिन के सबसे गर्म समय में बाहर जाने और कोई भी ज़ोरदार गतिविधि करने से बचें।
छांव में रहें। याद रखें कि धूप में महसूस होने वाला तापमान 10-15 डिग्री सेल्सियस अधिक हो सकता है।
दिन में 2-3 घंटे किसी ठंडी जगह पर बिताएं।
डूबने के खतरे से सावधान रहें। कभी भी अकेले तैरने न जाएं।
आधिकारिक गर्मी की चेतावनियों के बारे में जानकारी रखें।
अपने घर को ठंडा रखें
रात के समय घर को ठंडा करने के लिए, जब बाहर का तापमान घर के अंदर के तापमान से कम हो, तो अंधेरा होने के बाद खिड़कियां खोलें।
दिन के समय जब बाहर का तापमान घर के अंदर के तापमान से अधिक हो, तो खिड़कियाँ बंद कर दें और उन पर पर्दे या शटर लगा दें ताकि सीधी धूप अंदर न आए। यथासंभव अधिक से अधिक बिजली के उपकरणों को बंद कर दें।
बिजली के पंखों का प्रयोग केवल तभी करें जब तापमान 40˚C / 104˚F से कम हो। 40˚C / 104˚F से अधिक तापमान में पंखे शरीर को गर्म कर देंगे।
अगर आप एयर कंडीशनर का इस्तेमाल कर रहे हैं, तो थर्मोस्टेट को 27˚C / 81˚F पर सेट करें और एक इलेक्ट्रिक पंखा चला दें – इससे कमरे का तापमान 4˚C तक कम हो जाएगा । इससे आपके बिजली के बिल में 70% तक की बचत भी हो सकती है।
ध्यान रखें कि छाया में बाहर का तापमान ठंडा हो सकता है।
अपने शरीर को ठंडा और हाइड्रेटेड रखें।
हल्के और ढीले ढाले कपड़े और बिस्तर की चादरें इस्तेमाल करें।
ठंडे पानी से स्नान करें।
अपनी त्वचा को नम कपड़े, स्प्रे या गीले हल्के कपड़ों से गीला करें।
नियमित रूप से पानी पिएं (प्रति घंटे 1 कप पानी और प्रतिदिन कम से कम 2-3 लीटर)।
अपने संपर्क में मौजूद कमजोर लोगों से नियमित रूप से बातचीत करते रहें – खासकर 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों और हृदय, फेफड़े या गुर्दे की बीमारियों से पीड़ित लोगों, विकलांग लोगों और अकेले रहने वाले लोगों से।
शिशुओं और बच्चों की रक्षा करें
बच्चों या जानवरों को किसी भी समय के लिए खड़ी गाड़ियों में न छोड़ें, क्योंकि तापमान तेजी से खतरनाक रूप से उच्च हो सकता है।
धूप के चरम समय में सीधे धूप में निकलने से बचें, छाया में रहें या घर के अंदर ही रहें। छाया में रहने से आपको 10 डिग्री सेल्सियस से अधिक गर्मी का एहसास कम हो सकता है।
शिशु की गाड़ी/प्रैम को कभी भी सूखे कपड़े से न ढकें – इससे गाड़ी के अंदर गर्मी बढ़ जाती है । इसके बजाय, एक पतला गीला कपड़ा इस्तेमाल करें और तापमान कम करने के लिए ज़रूरत पड़ने पर उसे गीला करते रहें। और भी ज़्यादा ठंडक के लिए पोर्टेबल पंखे का इस्तेमाल करें।
बच्चों को हल्के, ढीले-ढाले कपड़े पहनाएं जो उनकी त्वचा को ढकते हों, और उन्हें सूरज की किरणों से बचाने के लिए चौड़ी किनारी वाली टोपी, धूप का चश्मा और सनस्क्रीन का इस्तेमाल करें।
घर के अंदर सुरक्षित तापमान बनाए रखने के लिए घर को ठंडा रखने संबंधी निर्देशों का पालन करें।
डाउनलोड करें: लू लगने के लक्षण

डब्ल्यूएचओ की प्रतिक्रिया
ग्रीनहाउस गैस उत्सर्जन को कम करके जलवायु परिवर्तन को कम करना अत्यंत आवश्यक है ताकि अत्यधिक गर्मी से होने वाले मानवीय नुकसान को सीमित किया जा सके। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) जलवायु और स्वास्थ्य में परिवर्तनकारी बदलाव के लिए गठबंधन (एटीएसीएच) के माध्यम से जलवायु परिवर्तन से निपट रहा है , साथ ही साथ स्वास्थ्य क्षेत्र और समुदायों को जलवायु परिवर्तन के जोखिमों के अनुकूल बनाने में मदद करने के लिए तकनीकी और नीतिगत संसाधनों के माध्यम से विभिन्न देशों को सहायता प्रदान कर रहा है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) स्वास्थ्य क्षेत्र के साथ मिलकर लू के तीव्र प्रभावों से निपटने के लिए शासन, तैयारी और प्रतिक्रिया को मजबूत करने हेतु काम करता है। इसके लिए वह लू संबंधी कार्य योजनाएं, लू की प्रारंभिक चेतावनी प्रणाली और सलाह, तथा आपातकालीन प्रतिक्रिया योजनाएं विकसित करता है जो जोखिमों, संवेदनशील आबादी, उपलब्ध क्षमताओं और संसाधनों का सटीक आकलन करती हैं। ये योजनाएं स्वास्थ्य केंद्रों, नर्सिंग होम और स्कूलों जैसी उच्च जोखिम वाली आबादी की सुरक्षा करती हैं, जहां शीतलन की सुविधा उपलब्ध नहीं होती।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) वैश्विक ताप स्वास्थ्य सूचना नेटवर्क का सह-प्रायोजक है, जिसका उद्देश्य अत्यधिक गर्मी से जुड़े जोखिमों और उनसे निपटने के समाधानों के बारे में जानकारी साझा करने और सीखने को बढ़ावा देना है। डब्ल्यूएचओ ताप स्वास्थ्य चेतावनी प्रणालियों के विकास में विश्व मौसम विज्ञान संगठन (डब्ल्यूएचओ) के साथ मिलकर काम करता है।

विश्व स्वास्थ्य सभा के प्रस्ताव WHA77.12 के अनुरूप , WHO की पहल ” बीट द हीट ” का उद्देश्य कार्यस्थलों, खेल आयोजनों और अन्य जनसभाओं में अत्यधिक गर्मी, वायु प्रदूषण और यूवी किरणों के संपर्क में आने से बढ़ते जोखिमों को संबोधित करके श्रमिकों, दर्शकों और समुदायों के स्वास्थ्य और सुरक्षा की रक्षा करना है।

साभार् विश्व स्वास्थ्य संगठन